Операция: передне-боковая торакотомия слева

Целомическая киста перикарда – дизонтогенетическое полостное образование, заполненное бесцветной жидкостью, структурно и анатомически связанное с перикардом. Впервые патология была описана в середине XIX века и названа «дивертикулом перикарда» на основании предположения, что киста представляет собой выпячивание париетального листка околосердечной сумки. Однако в 40-е годы XX века было доказано, что образование является результатом аномалии развития эмбриональной полости – целома, а заболевание получило название «целомическая киста перикарда». Среди всех объемных образований средостения целомические кисты перикарда составляют от 4 до 10%. Большинство случаев заболевания выявляется в возрасте 20-40 лет, у женщин в 2-3 раза чаще.

Течение кист часто бессимптомное; однако большие образования могут вызывать одышку, кашель, дискомфорт в области сердца, сердцебиение, аритмию. Целомические кисты перикарда выявляются с помощью рентгенологических исследований (рентгеноскопии, рентгенографии гр. клетки, КТ, пневмомедиастинографии), ультразвуковой эхокардиографии, торакоскопии. В связи с существующим риском нагноения или разрыва целомической кисты перикарда рекомендуется ее хирургическое удаление.

———————————

Клинический случай:

_________________________

Пациентка Л., 1956г.р. долгое время испытывала дискомфорт в области грудной клетки. Беспокоили одышка и сухой кашель. При компьютерном исследовании, выявлено - образование перикарда. После ряда обследований, произведено оперативное вмешательство: «Передне-боковая торакотомия слева». При ревизии обнаружена киста перикарда спаенная с сердцем, диафрагмой оттесняющая легкое. Киста удалена. Гистологическое исследование – «целомическая киста». Послеоперационный период протекал благоприятно, выписана с улучшением.

Операционная бригада в составе: хирурги - Тутуков А.Б., Дыгов В.М., ассистент – Ногмов К., анестезиолог - Маршенкулова М.Х., опреац. м/с – Керефова Н.